Кардио-ИТ

Качество в кардиологии
Медицинские Информационные Технологии
Рабочая группа

Оценка на основе определения синхронизации низкочастотных ритмов динамики вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы при применении метопролола у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда

пт, 09/20/2013 - 12:44 -- admin
Название журнала: 
Год: 
Авторы: 
Киселев А.Р., Гриднев В.И., Посненкова О.М., Беспятов А.Б., Довгалевский П.Я., Пономаренко В.И., Прохоров М.Д., Котельникова Е.В.
Тип статьи: 
Язык основного текста статьи: 
Резюме: 
Цель исследования — разработать способ оценки адекватности применения метопролола у больных ИБС на основе синхронизации 0,1 Гц-ритмов в вариабельности сердечного ритма (ВСР) и кровенаполнении сосудов микроциркуляторного русла (МЦР). Материалы и методы. Обследовали 43 больных ИБС (возраст 63 ± 8 лет), перенесших инфаркт миокарда около 6 мес назад. Проводили синхронную регистрацию ЭКГ и пульсограммы в ходе ортостатической пробы исходно и после лечения метопрололом в максимально переносимых дозах в течение 3 мес. Наличие синхронизации 0,1 Гц-ритмов, выделенных из ряда интервалов R—R и из пульсограммы, определяли по разности фаз; рассчитывали суммарный процент синхронизации Sср. Результаты. Выделены две группы больных ИБС: с положительными (n = 21) и отрицательными (n = 16) изменениями ортостатической динамики Sср на фоне лечения. Группы были сопоставимы по основным клиническим характеристикам. Выявлена обратная зависимость между значениями Sср в положениях лежа и стоя как исходно, так и после лечения. Сделано предположение о существовании относительного "оптимума" диапазона значений показателя синхронизации 0,1 Гц-ритмов в сердечно-сосудистой системе на фоне бета-блокады у больных ИБС. Заключение. Появляется возможность объективного подхода к оценке адекватности лечения метопрололом больных ИБС, основанной на определении синхронизации 0,1 Гц-колебаний в ВСР и кровенаполнении сосудов МЦР.
Цитировать как: 
Киселев А.Р., Гриднев В.И., Посненкова О.М., Беспятов А.Б., Довгалевский П.Я., Пономаренко В.И., Прохоров М.Д., Котельникова Е.В. Оценка на основе определения синхронизации низкочастотных ритмов динамики вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы при применении метопролола у больных ИБС, перенесших инфаркт миокарда. Терапевтический архив 2007; 79(4): 23-31. [Kiselev AR, Gridnev VI, Posnenkova OM, Bespiatov AB, Dovgalevskiĭ PIa, Ponomarenko VI, Prokhorov MD, Kotel'nikova EV. Assessment of dynamics of the autonomic cardiovascular system regulation based on low-frequency rhythm synchronization in patients with ischemic heart diseases complicated by myocardial infarction treated with metoprolol. Ter Arkh 2007; 79(4): 23-31.]

Полный текст: PDF

 
PMID: 
17564014